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Articolo del 09/11/2015

Categoria: Decidere in Medicina

La giovane con la tumefazione alla guancia


a cura di


Pubblicato il 09/11/2015 da Silvia Grazioli

Una giovane viene inviata in Radiologia per eseguire un Rx ortopanoramica. La storia sembra banale. Da circa 2 settimane ha dolore e tumefazione alla guancia sinistra. Ha seguito una terapia antibiotica su consiglio del medico curante, ma il problema non ha accennato a migliorare. Vediamo l’immagine dell’esame

L’esame radiologico mostra una rarefazione dell'osso all'emimandibola sinistra a margini irregolari. L’aspetto non orienta chiaramente la diagnosi e pone dei sospetti di patologie potenzialmente più serie. Si decide di effettuare una ecografia dei tessuti molli in corrispondenza della tumefazione alla guancia sinistra.



Gli ultrasuoni mostrano la presenza di una lesione espansiva ovalare, ipoecogena, vascolarizzata perifericamente e che determina interruzione focale del profilo osseo. La paziente viene successivamente sottoposta ad una RMN che evidenzia una alterazione strutturale a partenza dal ramo mandibolare sinistro che si estende ai tessuti molli adiacenti, il cui significato è verosimilmente neoplastico.

Caso radiologico di Silvia Grazioli, Dirigente Medico UOC Radiologia, Azienza Ospedaliera Spedali Civili di Brescia, PO di Montichiari.



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